良好的睡眠是儿童健康成长的摇篮——关注儿童睡眠健康

来源：中华实用儿科临床杂志

　　睡眠在人生中占大约1/3的时间，对于儿童更是关键。只有良好的睡眠才能保证儿童健康的成长。为了更好帮助儿童生长及缓解家属的焦虑，今天我们就来给大家介绍一下有关儿童睡眠的相关知识。

　　什么是睡眠及推荐时长

　　睡眠作为一种生理状态，贯穿着儿童整个生长周期。

　　1 身体发育

　　睡眠是儿童身体发育的关键时期。在夜间处于深睡眠时，儿童的生长激素会分泌更多，促进身体组织的修复和生长。如果儿童睡眠不足，可能影响他们的身高、体重和骨骼发育。

　　2 认知能力

　　良好的睡眠对于儿童的大脑发育和学习能力至关重要。睡眠能帮助儿童巩固记忆、提高学习能力和专注力，促进他们在学校和日常生活中的表现。

　　3 情绪调节

　　睡眠对于儿童情绪的调节非常重要。睡眠不足会导致儿童易怒、情绪波动大，还可能增加焦虑和抑郁的风险。充足的睡眠可以帮助儿童保持积极的情绪状态，更好地适应生活中的各种挑战。

　　儿童常见睡眠问题有哪些?

　　1 失眠

　　儿童失眠是指困难入睡、睡眠中易惊醒或频繁醒来并难以重新入睡。这可能是由于生活压力增加、学业负担过重、焦虑、抑郁等原因引起的。

　　2 睡眠呼吸障碍

　　儿童睡眠呼吸障碍包括阻塞性睡眠呼吸暂停和夜间哮喘。这些问题会导致儿童在夜间呼吸困难，睡眠质量下降，白天出现疲倦、注意力不集中等症状。

　　3 夜醒

　　指从睡眠中醒来需要父母帮助后重新入睡。在睡眠中，若出现温度不适、饥饿等危险因素，儿童将出现夜醒行为寻求家长的保护。夜醒是儿童保健门诊中婴幼儿家长提出最多的睡眠问题。我国儿童发生率6.7%[1]。

　　4 入睡困难

　　是指由于环境因素(如噪音、光线)，紧张或焦虑，或睡前过度兴奋(例如玩刺激的游戏、剧烈运动等)导致儿童出现入睡困难。

　　5 睡眠节律紊乱

　　儿童因为外界环境包括父母、看护人生活习惯不规律，生物钟紊乱或时差变化出现黑白颠倒，即白天嗜睡、夜间清醒的情况。

　　儿童睡眠干预方式

　　不同睡眠问题治疗方法各异。行为疗法推荐为改善儿童就寝问题和夜醒一线疗法[2]；只有在特定情况下才会使用药物治疗还有睡眠障碍的儿童。那么我们在这里介绍一下适合我们家长的简单干预方法：

　　1 规律作息时间

　　早上醒来的时间应该是固定的、有规律的。制定规律的作息时间表对于儿童来说非常重要。每天都要保持相似的作息时间，有助于儿童建立固定的生物钟，提高入睡和醒来的质量。

　　2 舒适的睡眠环境

　　孩子的卧室环境应该黑暗而安静、安全和舒适。卧室温度应保持舒适凉爽，选择合适的床铺和床上用品。环境噪音应尽可能降到最低。

　　3 睡前准备

　　睡前习惯应该严格执行。睡前习惯应该是放松的，时间为20～30分钟。在睡前建立一个放松的环境，例如读故事、听音乐等，有助于儿童进入更好的睡眠状态。同时，避免使用电子产品接触。

　　4 均衡的饮食

　　良好的饮食有助于儿童维持良好的睡眠。避免孩子睡前过饱或饿着肚子睡觉。避免刺激性食物，如巧克力和富含咖啡因的饮料。睡前避免过度饮水，过度饮水可能导致膀胱膨胀和觉醒，影响睡眠。

　　5 行为干预

　　每日建立规律的睡眠程序：如换睡衣、洗澡、刷牙等，来帮助儿童放松及做入睡准备。同时睡前进行适当的体育活动，避免强度过大，以免使儿童过度兴奋，影响入睡。建议在睡前90分钟内停止锻炼，因为运动后身体需要至少90分钟才能恢复到静止状态。

　　6 改良逐步消退法

　　这一方法主要是针对入睡困难及夜醒儿童，是基于逐步消退法基础上进行改良。那么逐步消退法指的是父母在婴幼儿想睡但没有完全睡着时将其放于卧室床上，按照事先设定的时间，父母在卧室门口等待，每次逐渐延长安慰儿童睡眠的时间，直到其睡着。例如第一天,刚开始在卧室门口第一次等待5分钟后,进去看望他,首先确定儿童没有身体的不适,然后在他的床边尽量用言语而不是身体接触去安抚他,时间不超过2分钟。安抚结束后出来,然后2次等待间隔10分钟去看望儿童,用同样的方法安慰他,当到达等待的最大极限时,必须坚持直到儿童在这一过程中睡去。每次夜醒时重复使用这个方法。第二天,看望儿童的时间间隔可以适当的延长,如果儿童仍坚持不睡则可尝试放弃午睡。而改良消退法指的是根据不同家庭及儿童，可以在逐步消退法基础上做出调整，例如：当儿童半夜醒来时可以尝试抱起或摇晃，之后仍然按照逐步消退法帮其睡眠。在整个治疗过程中儿童最好与大人分床或是分房睡。在治疗过程中可适当延迟儿童上床睡觉时间30分钟。治疗期间一定要保证儿童作息时间规律。